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术前严检

来源:杭州牙科医院        发表时间:2017-07-11                          点击免费咨询医生

  对于追求卓越的杭州牙科医院集团来说,每一个细节都是在医生团队的指导下进行,小到手指用力方向、口镜持法、患者头部倾斜度和患者开口度,大至导诊、分诊、手术安排,都有一套标准化的服务流程。在杭州牙科医院集团严格遵循术前检查标准,让患者手术更安心。

手术前的心理辅导

  向患者说明手术过程中的注意事项,如手术过程中双手不可放置于无菌区;手术过程中的血水及冲洗的生理盐水尽量不要咽下;术中种植机马达的声响以及摩擦牙齿的声响不必担心等;术后可能会有种植体的脱落,切口肿胀、疼痛、发炎等并发症发生,患者签署知情同意书。

  医院护理人员在术前要对患者进行合理的心理疏导及心理安慰,耐心细致做好解释工作,消除患者恐惧心理。手术多采用局部麻醉方法,患者对此技术了解不多,因此对手术顾虑很多,担心手术是否成功,护理人员可通过详细介绍有关种植牙情况,包括麻醉方法、手术步骤、操作过程等,消除患者对手术的紧张及恐惧心理,增强患者的信心,取得患者配合,使其以更好的心理状态完成整个手术过程。

标准化的术前检查

牙齿种植前检查

 

(1)根据病史和检查选择适应证,排除全身及局部的决对禁忌证。对于相对禁忌证,可通过治疗,去除不利因素后再进行种植手术。

(2)全身一般检查:主要是血液检查,有条件的还可以查尿液和大便常规,也就是我们常说的“三大常规”,乙肝五项,出凝血时间,血压,脉搏,心电图,胸透等。

(3)口腔检查:对患者的口腔检查是种植门诊的基本检查,口腔黏膜、牙龈情况,余留牙的稳固情况,余留牙槽嵴形态(高度、厚度及倒凹),颌位关系,口腔卫生。 

 (4)X线检查,主要包括局部牙片和全景片或CB、CT检查。

(5)原假牙检查,主要作为制作种植假牙的参考。

牙齿矫正检查

 

(1)咬牙印:(即取模型)用于医生对错和情况进行诊断和设计,在以后治疗过程中作对比检查。

(2)照相:治疗前医生要常规给患者照面部照片和牙合的照片,留待日后与治疗结束时作对比。

(3)X线检查:每个患者常规拍摄头颅侧位片和全口曲面断层片。

(4)制定治疗计划:医生根据模型,照片和X线片,经过测量,计算,诊断错合类型,并且制定出一个详细的治疗方案。然后医生向患者及患者家属解释治疗方案,征求患者及家属的意见。治疗方案确定后,患者或患者家属在同意书上签字。

(5)具体治疗过程。

(6)治疗结束后去除矫治器,戴上保持器。

牙齿美容修复检查

 

(1)修复前需检查患者是否有龋齿病史。每一位做修复的患者都需要进行检查,检查患者自身是否有龋齿疾病经历。各种类型的龋齿都要进行充填修复,待患牙完成修复后才可以进行烤瓷牙修复。

(2)修复前检查患者是否牙髓疾病。凡患有牙髓和尖周病变的患者都需要做牙髓及根管治疗,待症状消失后才可以做烤瓷牙冠修复。

(3)修复前必须了解患者牙周及牙槽骨的具体症状。查牙周与牙槽骨的具体症状,如果有牙龈炎时需要进行消炎治疗,并对伤口做相应的处理,有牙周炎时要结合牙槽骨组织吸收的情况来决定相应的治疗方案。如果牙槽骨严重吸收伴牙体松动就可能需要拔除患牙,然后才可以做美容修复。

(4)修复前必须检查患者受损牙齿的残根是否完好。因龋坏造成牙冠缺失的残留牙根,应根据X光牙片上根尖有无病变再决定其去留,凡是通过治疗能够保留的牙根尽量给予保留。以防牙根拔除后引起牙槽骨吸收。有的残根经过治疗和修复不仅可以恢复牙冠的形态和功能,而且还可作为基牙用,这样做的义齿也更加的稳固。

(5)对于有拔牙史的患者在美容修复前需检查伤口愈合情况。检查拔牙创的愈合情况、牙槽骨的丰满度、有无骨尖、骨突和系带附着情况。

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